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정밀 건강검진에서 위암과 유방암의 위험도를 평가하기 위해 시행되는
혈액 기반 검사 2가지, 펩시노겐 검사와 마스토체크 검사를 소개합니다.
이 두 검사는 각각 위 점막 위축도, 유방암 관련 단백질 발현 패턴을 평가하는
비침습적 스크리닝 검사로, 영상 검사 전 선별 도구로 활용될 수 있습니다.
✅ 1. 펩시노겐 검사란?
▪️ 개요
- 위 점막에서 분비되는 펩시노겐 I, II 수치를 측정해
위축성 위염 또는 위암 위험도를 간접적으로 평가하는 검사입니다. - 특히 펩시노겐 I 수치 감소와 I/II 비율 저하는
위축 진행 정도, 헬리코박터 감염, 위암 발생 가능성과 관련됩니다.
▪️ 주요 검사 항목
| 항목 | 해석 기준 |
|---|---|
| Pepsinogen I | 위저부(분비선 부위)의 기능 반영 |
| Pepsinogen II | 위 전반 + 십이지장까지 포함한 점막 상태 반영 |
| PG I/II 비율 | 위축성 위염 평가 핵심 지표 |
▪️ 해석 기준 (병원마다 약간 상이)
| 결과 패턴 | 해석 |
|---|---|
| PG I > 70 ng/mL, 비율 > 3 | 정상군으로 간주 |
| PG I < 70 ng/mL, 비율 < 3 | 위축성 위염 의심, 위암 고위험군 가능성 있음 |
| PG I < 30 ng/mL, 비율 < 2 | 고도 위축 상태 → 정기 추적·조직검사 권고 |
⚠️ 펩시노겐 검사에서 추적 관리가 필요한 경우
- PG I < 30 또는 비율 < 2
- 고위험 위축성 위염 소견 → 정기 내시경 + 조직검사(Bx) 필요
- H. pylori 양성 + 수치 이상
- 감염 + 위축이 동반된 상태로, 위암 위험도 상승
- 제균 치료 후에도 정기 추적 권장
- 경계 수치 + 가족력
- 애매한 결과라도 위암 가족력이 있다면
1~2년 간격 추적 내시경 권장
- 애매한 결과라도 위암 가족력이 있다면
- 내시경상 위축성 위염 소견과 병합된 경우
- 펩시노겐 수치가 이를 뒷받침하면
상급병원 진료 및 조직검사 고려
- 펩시노겐 수치가 이를 뒷받침하면
📌 참고: 가스트로패널(GastroPanel®) 검사란?
가스트로패널은 핀란드 Biohit사에서 개발한 상표 등록된 위 기능 평가 패널로,
위 점막 위축도 외에 위산 분비 기능과 헬리코박터 감염 상태까지
동시에 확인할 수 있는 확장형 펩시노겐 검사입니다.
▪️ 검사 항목 구성
| 항목 | 기능 및 해석 포인트 |
|---|---|
| Pepsinogen I/II | 위축성 위염 평가 |
| Gastrin-17 | 위산 분비 상태 확인 (↓: 위산 과다, ↑: 저산증/무산증) |
| H. pylori IgG 항체 | 현재 또는 과거 헬리코박터균 감염 여부 확인 |
▪️ 이런 경우 활용됩니다:
- 내시경이 어려운 고령자 또는 기피자
- 만성 소화불량 환자, 트림·속쓰림이 반복되는 경우
- 위암 가족력 보유자 또는 위축성 위염 병력자
- 제균치료 후 상태 확인
- 프리미엄 검진 수검 시 선별 평가 도구로 활용
⚠️ 단, 최종 진단은 내시경과 조직검사를 통해 이뤄지며,
Gastrin-17 수치는 PPI 복용 시 상승할 수 있으므로 해석에 주의가 필요합니다.
✅ 2. 마스토체크 검사란?
▪️ 개요
- 유방암 조기 위험도를 평가할 수 있는
국내 개발 혈액 기반 바이오마커 검사입니다. - 유방암 세포에서 특이적으로 나타나는 3가지 단백질을 분석하여
AI 알고리즘으로 암 발생 위험도를 수치화합니다.
▪️ 검사 방식
- 혈액 1~2mL 채취 후, 단백질 패턴을 AI가 분석
- 정해진 조합이 유방암 고위험군 패턴과 일치하는지 확인
🔍 분석되는 3가지 단백질
| 단백질명 | 역할 및 유방암 관련성 |
|---|---|
| CA1 | Carbonic Anhydrase I — 유방암 세포에서 감소된 발현 보임 |
| NCHL1 (NID-2) | Nidogen-2 — 기저막 안정성 유지, 암세포의 전이와 관련 있음 |
| APOC1 | Apolipoprotein C1 — 지질 대사 관련. 암 발생 시 발현 패턴 변화 |
▪️ 특징
| 항목 | 설명 |
|---|---|
| 검사 대상 | 유방암 발생 위험이 있는 여성 (특히 40~60대) |
| 장점 | 방사선 노출 無, 유방촬영 어려운 경우 대체 가능 |
| 단점 | 영상검사 대체 불가. 선별용 |
| 권장 주기 | 연 1회, 영상검사와 병행 권장 |
📌 이런 경우 고위험군으로 마스토체크 권장
- 유방암 가족력 보유자
- 한쪽 유방에 유방암 병력 있는 경우
- 출산 경험 없음 또는 30세 이후 첫 출산
- 동물성 지방 과잉 섭취, 비만
- 호르몬 자극 기간이 긴 경우
(이른 초경, 늦은 폐경, 장기 여성호르몬제 복용) - 방사선 치료·방사능 노출 이력
- 유방, 자궁내막, 난소, 대장 등에 악성종양 병력
🔎 마스토체크 vs 유방암 유전자 검사(BRCA1/2)
| 항목 | 마스토체크 검사 | BRCA 유전자 검사 |
|---|---|---|
| 검사 방식 | 단백질 발현 패턴 분석 (현재 암 위험도 평가) | 유전자 변이 여부 분석 (평생 유전적 위험도 평가) |
| 검사 시점 | 현재 상태 기준 선별용 | 사전 예방 또는 가족력 평가 목적 |
| 검사 대상 | 일반 여성, 유방촬영 대체 or 보완용 | 유방암/난소암 가족력 보유자, 젊은 유방암 환자 등 |
| 결과 해석 | AI 기반 위험도 수치 | 병적 변이 여부로 양성/음성 판정 |
📝 마무리 요약
| 검사명 | 목적 | 포인트 해석 | 권장 대상 |
|---|---|---|---|
| 펩시노겐 검사 | 위축성 위염, 위암 위험도 평가 | PG I 수치, PG I/II 비율 | 40대 이상, 위내시경 전 선별용 |
| 가스트로패널 검사 | 위 기능 종합 평가 | 위축성 변화 + 위산분비 + H. pylori | 내시경 어려운 환자, 고위험군 |
| 마스토체크 검사 | 유방암 조기 위험도 평가 | 단백질 3종 조합 패턴 분석 | 40~60대 여성, 유방암 고위험군 |
완벽하게 이해했습니다!
그럼 이번 펩시노겐 검사 & 마스토체크 검사 해석편 글의 스타일에 맞춰,
다른 글과 통일되도록 아래와 같이 출처 정리해드립니다:
🧾 참고 및 출처
- 국립암센터 국가암정보센터: https://www.cancer.go.kr
- Biohit Healthcare 공식자료 (GastroPanel®): https://www.biohithealthcare.com
- 마크로젠 Mastocheck® 검사정보: https://www.mastocheck.com
- 대한소화기학회 / 대한소화기내시경학회 가이드라인
- 유방암 조기진단 관련 논문 (Yonsei Med J, PMID: 29901218)
- 건강검진 결과상담 실무 경험 기반 정리
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